손가락 골절 부목을 집에서 스스로 교체할 수 있나요?

미아의 부엌 시계는 오후 9시 15분을 가리키고 있었고, 부러진 집게손가락이 부목 안에서 "헤엄치는" 것처럼 느껴졌습니다. 일주일 전에는 꼭 맞던 플라스틱 껍질이 이제 그녀가 유리잔에 손을 뻗을 때마다 앞뒤로 미끄러졌습니다. 그녀는 그날 오후에 의사 진료실에 전화를 걸었지만 가장 빠른 약속은 3일이나 남았습니다. "저는 '테이프를 교체하는 것뿐인데-이게 얼마나 힘들까?'라고 생각했어요."라고 그녀는 회상합니다. 그녀는 구급 상자를 뒤지다가 의료용 테이프 한 통을 발견하고 이를 부목 주위에 단단히 감아 제자리에 고정했습니다. 자정이 되자 그녀의 손가락은 욱신거렸다. "끝 부분이 보라색이어서 전혀 움직일 수 없었습니다. "라고 그녀는 말합니다. “급히 응급실에 갔더니 간호사가 혈관이 눌렸다고 했어요. 더 기다렸다가 신경이 손상될 뻔했어요.”

손가락 골절 부목이 헐거워지거나, 더러워지거나, 불편한 느낌을 받은 적이 있다면 아마도 같은 생각을 했을 것입니다.이 문제를 제가 직접 해결할 수 있나요?손가락 부목은 한 가지 중요한 작업을 수행하도록 설계되었지만-부러진 뼈가 치유되는 동안 정렬을 유지-하지만 영구적이지는 않습니다. 땀, 움직임, 붓기로 인해 느슨해질 수 있습니다. 먼지나 습기로 인해 비위생적일 수 있습니다. 하지만 집에서 교체하는 것은 단순히 "다시 붙이는 것"이 ​​아니라-삶을 바꾸는 실수(예: Mia의 경우)를 피하는 것입니다. 이는 치유를 지연시키고 통증을 유발하거나 심지어 영구적인 손가락 손상을 초래할 수도 있습니다.

짧은 대답은?상황에 따라 다릅니다.일부 부목은 집에서 안전하게 교체할 수 있습니다.-그러나 의사가 명시적으로 방법을 가르쳐주고 골절이 안정적인 경우에만 가능합니다.하지만 대부분의 경우 전문가의 도움이 필요합니다. 아래에서는 집에서 손가락 부목을 교체할 수 있는 경우와 교체할 수 없는 경우, 녹색 불이 켜졌을 때 안전하게 교체하는 방법, 즉시 중단하고 의사에게 연락해야 함을 의미하는 빨간색 신호에 대해 자세히 설명합니다.

첫 번째: 손가락 부목이 -협상이 불가능하고 섬세한 이유

스플린트 교체에 관해 이야기하기 전에 먼저 알아두겠습니다.왜 그토록 중요한가-그리고 왜 그것들을 다루는 것이 위험한지 알아보세요. 손가락 골절 부목은 단순한 "붕대"가 아닙니다. 이는 부러진 뼈 조각을 정확한 위치("정복"이라고 함)에 고정하여 올바르게 다시 자랄 수 있도록 하는 의료 장치입니다. 부목이 너무 느슨하면 뼈가 이동하여("변위"라고 함) 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

치유 시간이 길어집니다(때로는 2~3배 길어짐).

'말유니온(Malunion)'-뼈가 구부러지거나 정렬되지 않은 모양으로 치유되는 경우(이로 인해 쥐거나 타자를 치거나 손을 쥐는 것이 어려워질 수 있음)

나중에 만성 통증이나 관절염이 발생합니다.

부목이 너무 빡빡하면 (미아의 경우처럼) 손가락으로 가는 혈류가 차단되거나 신경이 압박되어 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

무감각 또는 따끔거림(신경 손상의 징후)

보라색 또는 파란색 피부(혈액 순환 장애의 징후)

조직 사망(드물지만 심각한 경우)

정형외과 간호사인 Jamie Lopez는 다음과 같이 직설적으로 말합니다. "부목은 손가락용 깁스와 같습니다-더 작고 엉망이 되기 쉽다는 점만 빼면요. 집에서 다리 깁스를 교체하려고 하지 않겠죠? 손가락 부목도 똑같은 관리를 받을 가치가 있습니다."

당신이할 수 있다집에서 손가락 부목 교체하기(큰 주의 사항 포함)

-집에서 부목을 교체하는 것이 안전하고-두 가지 시나리오 모두 먼저 의사의 명시적인 승인이 필요합니다. 이 대화를 하지 않았다면,시도하지 마세요.

시나리오 1: 담당 의사가 안정 골절에 대한 "탈착식" 부목 교체 방법을 가르쳤습니다.

일부 골절(작은, 비{0}}손가락 끝 골절)은 '탈착 가능한' 부목-부드러운 네오프렌 슬리브 또는 벨크로나 테이프로 고정하는 유연한 플라스틱 껍질을 사용합니다. 이는 청소(의사의 허가 하에)를 위해 잠시 떼어내고 교체하도록 설계되었습니다. 그러나 의사는 다음과 같은 경우에만 이에 대해 가르칠 것입니다.

골절은 "안정적"입니다(뼈가 움직일 위험이 없음).

이미 1~2주 동안 부목을 착용했습니다(부기가 가라앉았기 때문에 핏이 일정하게 유지되었습니다).

의사에게 적절한 교체 방법을 시연할 수 있습니다. 의사는 귀하가 혼자 하도록 하기 전에 귀하의 기술을 확인할 것입니다.

예: 32-세-예술가 Sarah는 손가락 끝이 안정적으로 골절되었습니다. 그녀의 의사는 그녀에게 부드러운 네오프렌 부목을 주었고 그것을 제거하고 순한 비누로 씻은 다음 벨크로로 다시 부착하는 방법을 보여주었습니다.하지만 하루에 한 번, 그리고 손가락이 부어오른 것 같지 않은 경우에만. "저는 그 단계를 정확하게 따랐습니다."라고 그녀는 말합니다. "붉은 부분이 발견되면 멈춰서 사무실에 전화했습니다. 쉬웠지만 의사가 먼저 보여주지 않았다면 결코 시도하지 않았을 것입니다."

시나리오 2: 부목이 느슨해졌지만(손상되지 않음) 의사가 "임시 조정"을 승인했습니다.

때로는 며칠 후에 부기가 가라앉고 부목이 느슨해지는 느낌이 들 수도 있습니다. 의사에게 연락하여 골절이 여전히 안정적인 것으로 확인되면 골절을 고정하기 위해 작은 의료용 테이프를 추가하라고 말할 수도 있습니다.-하지만 이것은 부목을 "교체"하는 것이 아니라 단지 조정하는 것뿐입니다..

이 시나리오의 주요 규칙:

의료용 테이프만 사용할 수 있습니다(청테이프, 마스킹 테이프, 붕대는 사용 불가).{0}}다른 테이프는 너무 끈적이거나 숨을 쉬지 않습니다.

1~2개의 스트립만 추가할 수 있습니다(손가락 전체를 감싸지 않음).-테이프가 너무 많으면 순환이 중단될 수 있습니다.

30분마다 손가락에 마비나 변색이 있는지 확인해야 합니다.-두 가지 중 하나라도 발견되면 즉시 테이프를 제거하세요.

당신이절대로 할 수 없다집에서 손가락 부목 교체(예외 없음)

이는 협상할 수 없습니다.- 이 중 하나라도 해당된다면,하던 일을 멈추고 의사나 긴급 진료소에 연락하세요..

1. "-분리할 수 없는" 부목(예: 유리 섬유, 석고 또는 맞춤형 고정 부목)이 있는 경우

-분리할 수 없는 부목은 뼈를 제자리에 고정하기 위해 손가락에 접착되거나 성형되어 있습니다.{1}}부목은 떼어내도록 설계되지 않았습니다. 집에서 이를 제거하려고 하면(예: 가위로 자르기, 물에 담그기 등) 거의 확실하게 골절이 이동됩니다.

예: 40-세-건설 노동자인 Mike는 중지 골절로 인해 섬유유리 부목을 착용했습니다. 가려워서 만능칼로 작은 구멍을 냈는데 날카로운 통증만 느껴졌다. "나는 뼈를 옮겼습니다. "라고 그는 말합니다. "의사는 골절 위치를 바꾸고 새 부목을 씌워야 했습니다. 제 실수로 인해 부목을 2주 더 착용해야 했습니다."

2. 새로 발생한 골절(1주 미만)

골절 후 첫 주에는 부기가 지속적으로 변하며-이를 고려하여 부목이 맞춰집니다. 붓기가 여전히 변동할 때 집에서 교체하면 다음 중 하나를 수행할 수 있습니다.

너무 빡빡한 부목을 착용하십시오(나중에 부기가 가라앉을 때).

너무 느슨한 부목을 착용합니다(부기가 여전히 높은 경우).

어느 쪽이든 뼈가 움직일 수 있습니다. Lopez 간호사는 "우리는 환자가 첫 주에 부목을 교체하도록 절대 허용하지 않습니다."라고 말합니다. "부종은 예측할 수 없습니다.{2}}오직 의사만이 부목을 올바르게 맞도록 조정할 수 있습니다."

3. 손가락이 부어오르거나 통증이 있거나 감각이 없거나 변색된 경우

이는 문제의 징후입니다.-현재 부목이 너무 빡빡하거나 골절이 움직이고 있습니다. 부목을 교체해도 문제가 해결되지는 않습니다. 그것은 상황을 더욱 악화시킬 뿐입니다. 다음 중 하나라도 발견되면:

붓기가 2~3일 후에 점점 심해집니다(나아지지 않음).

일반의약품(예: 타이레놀)을 사용하여--가벼워지지 않는 통증

무감각, 따끔거림 또는 '핀-'과-바늘로 찌르는 듯한 느낌

손가락이나 손톱의 파란색, 보라색 또는 창백한 피부.

의사에게 전화하세요즉시. 이는 혈액 순환 장애 또는 신경 손상의 징후일 수 있습니다.-두 가지 모두 긴급 치료가 필요합니다.

4. 부목이 손상되었습니다(균열, 구부러짐 또는 흠뻑 젖음)

부러지거나 구부러진 부목은 골절을 안정시킬 수 없습니다. 물이나 땀 등으로 흠뻑 젖으면 피부에 자극을 주거나 곰팡이가 생길 수 있습니다. 그러나 집에서 손상된 부목을 교체한다는 것은 골절에 맞는 크기나 모양이 아닌 부목을 사용하는 것을 의미합니다. Lopez 간호사는 "환자에게 아이스캔디 막대가 부러졌을 때 부목으로 사용하도록 했습니다"라고 말했습니다. "너무 뻣뻣해서 뼈가 제자리에서 밀려났습니다. 이를 고치려면 수술이 필요했습니다. 가정용품은 사용하지 마세요.-의료기기가 아닙니다."

5. 자신이 무엇을 하고 있는지 확신할 수 없습니다.

아주 작은 의심이라도 든다면("이 테이프가 너무 빡빡한가?" "이 부목이 맞을까?") 진행하지 마세요. 정형외과 의사인 라지 파텔(Raj Patel) 박사는 “회복 시기는 추측할 때가 아니다”라고 말합니다. "5-분만 의사에게 전화하면 치료 시간을 몇 주 더 절약할 수 있으며, 그보다 더 나쁜 경우도 있습니다."

집에서 안전하게 부목을 교체하는 방법(의사가-승인한 경우에만)

담당 의사가 승인을 했다면 다음 단계를 따르세요.정확히. 어떤 단계라도 건너뛰면 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

1단계: 올바른 물품을 모으십시오(가정용품을 사용하지 마십시오!)

다음이 필요합니다.

그만큼똑같은 종류의 부목담당 의사가 제공한 것(다른 브랜드나 사이즈를 사용하지 마십시오)

의료용 테이프(3M Micropore 또는 Hypafix-모두 통기성이 있고 부드럽습니다.)

순한 비누와 따뜻한 물(손가락 청소용)

깨끗한 수건(부드러우며 긁히지 않음)

타이머(나중에 순환 확인용).

절대 사용하지 마세요: 덕테이프, 마스킹 테이프, 붕대, 아이스바, 판지, 천 조각. 이는 부목 교체용으로 설계되지 않았습니다.

2단계: 손가락과 부목을 깨끗이 닦습니다(부드럽게!)

먼저 비누와 물로 손을 씻으십시오(감염 예방을 위해).

오래된 부목을 제거하세요.느리게-당기거나 잡아당기지 마세요. 피부에 달라붙은 경우 따뜻한 물에 적셔주세요(의사가 방수 기능이 있다고 말한 경우에만 해당).

순한 비누와 따뜻한 물로 손가락을 씻으세요.-수건으로 가볍게 두드려서 말리세요. 피부에 자극을 줄 수 있으므로 문지르지 마세요.

부목 ​​청소(재사용 가능한 경우): 젖은 천과 순한 비누로 닦은 후 자연 건조시킵니다. 젖은 부목을 다시 착용하지 마세요.-피부 자극을 유발할 수 있습니다.

3단계: 손가락에 위험 신호가 있는지 확인하세요(재신청 전)

새 부목을 착용하기 전에 손가락을 살펴보십시오.

부어있나요? 그렇다면 중단하세요.-의사에게 연락하세요.

피부가 붉어지거나 물집이 생기거나 벗겨지나요? 그렇다면 중지하세요.-이는 오래된 부목으로 인한 자극의 징후일 수 있습니다.

날카로운 통증 없이 손가락을 (약간) 움직일 수 있습니까? 그렇지 않다면 중지하세요.-골절이 옮겨졌을 수 있습니다.

모든 것이 정상으로 보이면 4단계로 이동하세요.

4단계: 새 부목 부착(의사의 정확한 지시를 따르세요)

부목은 모두 다릅니다.-의사가 부목을 배치하는 방법을 알려줄 것입니다. 그러나 일반적인 규칙은 다음과 같습니다.

부목을 손가락의 "손상된 쪽"에 놓습니다(예: 손가락 윗부분이 부러진 경우 부목이 위로 갑니다).

테이프나 벨크로로 고정하세요.-의사가 보여준 만큼만 꽉 조이세요. 좋은 규칙: 부목과 피부 사이에 손가락 하나가 들어갈 수 있어야 합니다. 그렇게 할 수 없다면 너무 빡빡한 것입니다.

손가락 전체를 테이프로 감싸지 마세요.-공기가 통하도록 약간의 틈을 남겨두세요. 이렇게 하면 순환 문제가 방지됩니다.

5단계: 30분마다 순환 확인(처음 2시간 동안)

부목을 부착한 후:

손톱을 가볍게 눌러보세요.-흰색으로 변했다가 2초 이내에 다시 분홍색으로 변하면 혈액 순환이 좋은 것입니다.

손가락 끝을 흔들어 보세요.-무감각하거나 얼얼한 느낌이 든다면 부목이 너무 빡빡한 것입니다. 의사의 지시에 따라 살짝 풀고 다시 확인하십시오.

처음 2시간 동안은 30분마다 이 확인을 반복하도록 타이머를 설정하세요. 혈액 순환이 나빠지면 부목을 제거하고 의사에게 연락하십시오.

엉망이 된 경우 해야 할 일(끝이 아닙니다-하지만 빨리 행동하세요!)

부목을 교체하려고 했으나 손가락이 아프거나 부어오르거나 변색된 경우 당황하지 말고-빨리 조치를 취하세요.

부목을 즉시 제거하세요(부드럽게-당기지 마세요).

손을 심장 위로 올리십시오(이렇게 하면 붓기가 줄어듭니다).

냉찜질(얼음 주머니를 수건으로 감싼 것)을 10분간 가해 주세요(피부에 얼음을 직접 대지 마세요).

의사에게 연락하거나 긴급 진료를 받으십시오.2시간 이내. 정확히 무엇을 했는지 알려주십시오.-골절이 옮겨졌는지 확인해야 합니다.

예: 오프닝때부터 선생님이셨던 미아가 그랬어요. "나는 테이프를 제거하고 손을 들고 긴급 진료를 요청했습니다"라고 그녀는 말합니다. "그들은 내 손가락을 검사하고 새 부목을 씌웠습니다. 일주일을 더 착용해야 했지만 영구적인 손상을 입히지는 않았습니다. 간호사는 사람들이 저지르는 최악의 실수는 도움을 받기를 기다리는 것이라고 말했습니다."

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